Главное меню

Профилактика хронических неинфекционных заболеваний

12 октября во многих странах мира отмечается Всемирный день борьбы с артритом (World Arthritis Day), который проводится ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения с 1996 года (в России – с 2006-го).

Артрит – это воспаление сустава, при котором происходит отек суставной капсулы и подкожной жировой клетчатки, увеличение количества жидкости в суставе. Сустав становится припухшим, иногда более красным, горячим. Работает он при этом плохо, обычно боли есть и в покое, и при движении.

Не надо путать артрит с артрозом. Артроз – чаще развивается во второй половине жизни, в течение нескольких лет и десятилетий, и боль при нём достаточно умеренная. Также обычно нет сильного припухания сустава. Артрит же, напротив – ситуация, как правило, острая, требующая быстрой помощи.

Самые распространенные виды артрита – подагрический, ревматоидный, псориатический. Есть и другие, но общие правила для них едины.

1. Если вы не травмировали сустав, а он сам по себе припух и болит – нужно обратиться к ревматологу. Особенно, если это не один сустав, а несколько, это происходит не в первый раз, и есть похожие случаи в семье.

2. Для консультации с врачом лучше сдать анализы. Можно и без них, но так можно быстрее продвинуться в диагностике. Обычно для старта достаточно самых простых: общий анализ крови, основные показатели биохимии, мочевая кислота, РФ (ревматоидный фактор), СРБ (С-реактивный белок). Также можно сделать рентгенографию пораженного сустава, а дальше врач уже сам назначит дополнительные исследования.

3. Если у вас уже есть артрит, и вы знаете о своем диагнозе, не стоит отчаиваться. Сейчас существует огромное количество препаратов, которые позволяют справиться с проблемой. Они эффективны, но иногда могут давать побочные эффекты. Чтобы сделать лечение и эффективным, и безопасным, важно регулярно сдавать анализы крови, иногда мочи и контролировать все необходимые показатели, особенно в начале лечения.

4. То же самое относится к регулярным консультациям ревматолога. К сожалению, большинство ревматических болезней хронические, навсегда излечить их невозможно. Но грамотно подобранные препараты не дают побочных эффектов и позволяют жить, как до болезни, что было показано в большом количестве исследований. Но подбирать и контролировать лечение должен лечащий врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

5. Лечить до цели – это основополагающий принцип лечения ревматических болезней за последние 10 лет. И для пациента, и для врача это значит, что нельзя останавливаться, пока не будет подобрано оптимальное лечение, которое позволит добиться хорошего самочувствия. Если вас не устраивает полученный результат терапии – уточняйте, когда подействует препарат, какие будут дальнейшие шаги, какие есть опции по лечению. Не всегда помогает первый выбранный препарат, не всегда это происходит быстро. Но всегда должно быть понимание следующего шага. Если врач говорит, что это итог лечения артрита и больше ему предложить нечего, а вас это не устраивает – лучше получить второе мнение у другого специалиста.

6. Необходимо избегать длительного использования гормональных и нестероидных препаратов. Безусловно, есть много случаев, когда это необходимо – гормоны назначаются для длительного, иногда постоянного приема при системных заболеваниях, а нестероидные средства – при анкилозирующем спондилите, поэтому на все случаи дать универсальное правило нельзя. Но, например, при ревматоидном артрите места стероидным гормонам в схеме лечения практически не должно быть. Посоветуйтесь со своим врачом, почему вы их принимаете, как долго еще это будет нужно, и уточните, что можно сделать, чтобы снизить их дозу или отказаться от них вовсе.

7. Что касается физической активности, лечебной гимнастики – лучше в острый период не нагружать пораженный сустав. Если есть сильная боль и отек, вначале надо применить лекарственную терапию, а затем уже добавлять физическую активность. Это очень важный компонент лечения, но в ремиссии.В целом упражнения должны доставлять радость и удовольствие, не надо тренироваться «со слезами на глазах».

8. Последнее правило – про физиотерапию и БАДы. В первую очередь должно быть подобрано основное лечение. Если оно дает положительный результат, можно дополнить его витаминами, добавками и физиотерапией, но назначение должен сделать врач.

По материалам РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава России.

Чаще всего болезненные ощущения в желудке вызывают такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь и панкреатит. Развиваются они на фоне множества факторов, среди которых – прием некоторых лекарственных средств, заболевания печени и почек, гормональный сбой. Болезни также можно спровоцировать вредными привычками и неправильным питанием.

Ломят суставы. Кому не известно это жуткое состояние?! Резкие погодные колебания или инфекционные поражения, при которых оно возникает, думается, ощущали практически все. Однако это может быть и симптомом хронического недуга – артрита, представляющего собой группу заболеваний, развивающихся в результате нарушения питания суставов. Как предотвратить артрит? И как его лечить? На эти актуальные вопросы мы попросили ответить терапевта Центра здоровья ГБУЗ «ЦОЗиМП» министерства здравоохранения края Ирину Волкову.

- Артрит может быть инфекционным, травматическим, дистрофическим, аутоиммунным. Встречаются и более редкие формы поражения суставов – всего около 100 различных видов.

Причины возникновения артрита довольно разнообразны. К факторам риска можно отнести избыточный вес, курение, наследственную патологию и травмы суставов, тяжелые физические нагрузки, эмоциональный шок (в период гормональной перестройки), воздействие неблагоприятных факторов или инфекций, малоподвижный образ жизни, нарушения в иммунной системе и обмене веществ, неправильное питание, недостаток витаминов, болезни нервной системы.

Симптомы артрита следующие: сустав опухает, теряя свою подвижность, становится горячим, кожа над суставом краснеет, появляются общая слабость, лихорадка, скованность в позвоночнике. При хроническом воспалении сустава возникают его деформация и разрушения хряща, при этом появляются боли при движении, поднятии тяжестей, неестественный хруст.

Лечением артрита занимается врач-ревматолог. Схема здесь – сугубо индивидуальна, прогноз – тоже. Скажу лишь, чем быстрее человек обратится при возникновении симптомов артрита, тем благополучней будет результат.

Помимо назначений врача, очень рекомендуется соблюдение определенной диеты. Пища, богатая витамином «Е» и антиоксидантами, которые содержаться во фруктах, овощах, семенах подсолнечника, тыкве, грецких орехах и рыбе, способна приостановить развитие болезни. Исключите соленое, острое, консервированное, алкоголь (особенно пиво).

При артрите полезны занятия аквааэробикой, плаванием, желательны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Умеренная физическая нагрузка поддерживает тонус мышц, усиливает кровообращение.

Следите за своей осанкой. Во время работы за компьютером, локоть руки, лежащей на мышке, должен иметь точку опоры. Через каждые 40-45 минут надо совершать разминочные движения, аккуратно массировать пальцы.

Важно не переохлаждаться! Одевайтесь по погоде, старайтесь держать ноги в тепле, избегать сырости. Также пользуйтесь различными ортопедическими приспособлениями. Обувь должна быть удобная на устойчивом каблуке.

И контролируйте свой вес! Каждый лишний килограмм резко увеличивает нагрузку на суставы конечностей и позвоночник.

По материалам ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Гипотония, синдром пониженного артериального давления, характеризуется показателями ниже 90/60 мм рт. ст. Страдают этим чаще всего молодые женщины и подростки. В старшем возрасте встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса из-за атеросклеротических изменений. Подробнее о причинах гипотонии и её симптомах, а также о методах лечения и профилактики этого заболевания рассказывает терапевт Центра здоровья ГБУЗ «ЦОЗиМП» министерства здравоохранения края Ирина Коплик.

- Гипотонию прежде всего следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических расстройствах.

Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является стресс и длительные психотравмирующие факторы. Вторичная гипотония является симптомом других имеющихся заболеваний: анемии, язвы желудка, демпинг-синдрома, гипотиреоза, кардиомиопатии, миокардита, аритмии, диабетической нейропатии, остеохондроза, сердечной недостаточности, различных опухолей и инфекционных болезней.

Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока, резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы. В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов.

При гипотонии у пациентов отмечаются слабость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность (перепады настроения), тахикардия, ухудшение памяти и терморегуляции, потливость стоп и ладоней. Длительное течение болезни может вызвать нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

Для исключения или подтверждения артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем и желудочно-кишечного тракта. С этой целью рассматриваются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза, холестерин и липидные фракции), делаются ЭКГ, ортостатическая проба, эхокардиография, электроэнцефалография, ФГДС.

К лечению гипотонии приступают только после установления точной причины снижения давления. Комплекс мероприятий включает в себя нормализацию режима дня и питания, различные варианты психотерапии, массаж шейно-воротниковой зоны, водолечение, иглорефлексотерапию, физиотерапию, ароматерапию, аэроионотерапию, комплекс лечебной физкультуры.

Также практикуется активное медикаментозное лечение гипотонии препаратами различных групп: растительными и ноотропными, холинолитиками и церебропротекторами, антиоксидантами и витаминами, антидепрессантами и транквилизаторами.

Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению активного образа жизни, занятиям физической культурой (плавание, ходьба, гимнастика), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны также процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).

Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных заболеваний.

ЗОЖ, постоянный контроль уровня артериального давления и регулярный прием лекарственных препаратов – вот основа профилактики низкого давления.

По материалам ГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Профилактические мероприятия проводятся в 93 медицинских организациях края, в том числе, в вечернее время и по субботам, с привлечением 44 мобильных бригад для приема жителей отдаленных населенных пунктов.

В настоящее время болезни сердца и сосудов ежегодно забирают более 17 миллионов человеческих жизней. Это главный фактор смертности в мире! Тем не менее, согласно научным исследованиям, 80% преждевременных смертей вполне можно избежать, если контролировать основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. О том, что в этой связи нужно знать каждому из нас, рассказывает заведующая Центром здоровья ГБУЗ «ЦОЗиМП» министерства здравоохранения края Рита Батмен.

– Дам несколько простых, но очень полезных и важных советов.

Первое и главное: не забывайте контролировать своё кровяное давление! Его высокие показатели не всегда сопровождаются какими-либо симптомами, но могут привести к внезапному инсульту или инфаркту. Артериальное давление должно быть не выше 140/90 мм рт. ст.

Второе. Следите за уровнем сахара. Повышенное содержание сахара в крови (гипергликемия) резко увеличивает риск развития артериальной гипертонии. Если у вас есть диабет, с большой вероятностью вы подвержены и гипертонии, а значит вдвойне важно контролировать как давление, так и сахар. Минимально допустимый его уровень натощак не должен превышать 6,1 ммоль/л.

Третье. Холестерин. Высокие значения холестерина в крови также могут привести к инсульту и инфаркту. Нормальный показатель холестерина – не выше 5 ммоль/л.

Четвёртое. Не курите. Хотя бы дома! Отказавшись от этого, вы улучшите состояние своего здоровья и здоровья ваших близких.

Пятое. Придерживайтесь принципов здорового питания. Ваш рацион должен содержать овощи и фрукты – не менее 500 г в сутки. Избегайте жирной, жареной и высококалорийной пищи.

Шестое. Побольше физической активности! Ограничивайте время, которое проводите у телевизора, за компьютером и со смартфоном. Прогуливайтесь на свежем воздухе не менее 30 минут в день.

И наконец, посетите свою поликлинику, где можно пройти диспансеризацию или углубленное профилактическое обследование. Узнайте о своих проблемах и займитесь ими. Помните, что о вас, лучше вас самих, никто не позаботится.

Будьте здоровы!

Более подробную информацию о ЗОЖ можно найти здесь.